高渗性缺水的相关案例


  • 高渗性缺水为什么是先补充糖,后补盐

      高渗透性脱水,细胞内缺水了.盐水是等渗的,0.9%.输送进去不吸收,糖有高渗的,25%就可以,所以先给糖再给输盐水,才能很快调节6169体液平横.。

  • 高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

      一、水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水!外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少?肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激!以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加、醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收!随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升?由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压!最初细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少?故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后?细胞内液也将逐渐外移?随同细胞外液一起丧失 以致引起细胞,缺水、   病因 常见的有:①消化液的急性丧失 如大量呕吐,肠瘘等!②体液丧失在感染区或软组织内!如腹腔内或腹膜后感染?肠梗阻?烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分,   临床表现 8865病人有尿少?厌食。恶心, 乏力等 但不口渴。 舌干燥,眼球不陷!皮肤干燥?松驰。短期内体液0833的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时。病人出现脉博细速 肢端湿冷、血压不稳定或下降等血9650容量不足的症状?   诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能进食已持续多少时间!3094每日的失液量估计有多少?以及失液的性状等!实验室检查可发现红细胞计算!血红蛋白质量和红细胞压积明显增高?表示有血液浓缩。血清Na+和CI-一般无明显降低!尿比重增高,必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸(或碱)中毒!   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水、水和钠同时缺失!但7927缺水少于失钠 故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少?尿量6276排出增多?以提高细胞外液的渗透压、但6439细胞外液量反更减少!组织间液进入血液循环。虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠?CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多!水再吸收增加。导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时 将出现休克、这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克!    病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失 如反复呕吐?胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大量消化液而丧失!②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(5282氯噻酮 利尿酸等)时?未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕 视觉模糊。软弱无力!脉搏细速,起立时容易晕倒等,当循环血量明显下降时,肾的滤过量相应减少!以致体内代谢产物潴留、7977可出现神志不清!肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱!昏迷等、   三)高渗性缺水 又称原发性缺水,水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠?故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态!位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激、病人感到口渴而饮水?使体内水分增加。以降低渗透压!另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多?以致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少!使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水!则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和1232水的再吸收,以维持血容量!缺水严重时、因细胞外液渗透压增高,使0695细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内 外液量都有减少?最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度!脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够!如食管癌的吞咽困难 重危病人的给水不足,鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水分丧失过多!如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法!糖尿病昏迷等,   临床表现 随缺水程度而有不同,根据症状轻重?一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状!缺水量为体重的2%~4%、2.中度缺水 极度口渴?乏力。尿少和尿比重增高 唇舌干燥?皮肤弹性差,眼窝凹陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%?3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂?幻觉。谵妄?甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%?。

  • 为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒?等渗性和低渗性缺水就不用防止吗?

      高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高 在用普通等渗盐水补液时,为保持渗透压平衡!水分会大量进入细胞内!造成细胞水肿(水中毒,其中危害较大是造成脑神经细胞水肿)、因此、开始因适当补充高渗液。然后才能用普通等渗盐水补液?   等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常?因此,补液6097时不用防治水中毒,、

  • 品牌定位案例的释义

      品牌形象大1726行其道的结果。是不可避免的形象近似和互相干扰!使消费者难以区分?同时 由于社会的发展,产品!媒介与信息爆增!使得消费者疲于应付 此时要通过广告去建立1783独特清晰的品牌形象,显0834得日益困难 美国在进入20世纪70年代以后?品牌形象战略效果越来越不好!这时、杰克·特劳特和阿尔·里斯先生提出了定位理论!解决了这一营销难题?定位理论指出消6563费者对过多的信息!品牌倾向于排斥。消费者在购买某类别或特性商品时!更多的优先选择该类别或特性商品的代表品牌?如购买可乐 选择可口可乐。购买创口贴时!选择邦迪 购8334买安全的汽车时!选择沃尔沃,此时!企业经营要由市场转向消费者心智 企业4454全力以赴的、是让品牌在消费者的心智中 占3452据某个类别或特性的定位?即成为该品类或特性的代表品牌、让消费者产生相关需求是成为其首选! 依据产品的类别建立起品牌联想?称作类别定位 类别定位力图在消费者心目中形成该品牌等同于某类产品的印象!以成为某类产品的2928代名词或领导品牌!当9601消费者有了这类特定需求时就会联想到该品牌,七喜汽水“非可乐”就是借助类别定位的一个经典案例、可口可乐与百事可乐是市场的领导品牌!占有率极高、在消费者心目中的地位不可动摇!“非可乐”的定位使七喜处于与“百事”?“可口”对立的类别。成为可乐饮料之外的另一种选择?不仅避免了与两巨头的正面竞争?还巧妙地与两品牌挂钩!使自身处于和它们并列的地位,成功的类别定位使七喜在美国龙争虎斗的饮料市场上占据了老三的位置。国内企业在这方面也有不俗的表现 1996年?喜之郎提出了“果冻布丁喜之郎”的口号,并率先在中央台投放巨额广告来不断强化这一概念!在产品和行业之间建立起了一对一的联想,提到果冻布丁就想起喜之郎?提到喜9509之郎就想起果冻布丁。这一概念人为地设置了一道同类产品难以逾越的障碍?在高峰时期 喜之郎曾占有70%的市场份额?2004年河北中旺集团推出“五谷道场”方便面时、也特意强调其“非油炸”的特性、赚足了消费者的眼球 获得了很好的效果,还有“娃哈哈” 把非常可乐定位为“中国人自己的可乐”以与“两乐”霸占的国内市场相区别,最终取得了不错的销售业绩 比附定位是以竞争者品牌为参照!依附竞争者定位!比附定位的目的是通过品牌竞争提升自身品牌的价值与知名度!企业可以通过各种方法和同行中的知名品牌建立一种内在联系,使自己的品牌迅速进入消费者的心智,借名牌之光2061使自己的品牌生辉!史上最,

  • 什么叫水质性缺水啊???

      水质性缺水不是水量不足!也不是供水工程滞后!而是大量排放的废污水造成淡水资源受污染而短缺的现象!水质性缺水往往发生在丰水区,是沿海经济发达地区共同面临的难题?以珠江三角洲为例!尽管水量丰富。身在水乡,由于河道水1230体受污染,冬春枯水期又受咸潮影响,清洁水源严重不足。因此节约用水、珍惜和保护好水资源已是一个迫切的问题摆到了我们的面前?高渗性缺水的相关案例

  • 男,55岁,70kg,诊断为中度等渗性缺水,估计失水量为多少?

      你好、24小时补液量为: ①累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要,这部分液量可根据脱水程度加以估计!累积损失量也可按体表面积计算?轻度脱水为1200ml/m 、 中度脱水为2000mL/m2 !极重度脱水为3000ml/m2。 ②继续损失量:按实际损失补充!一般在禁食条件下为40ml/kg·d?电解质包括钠!氯及碳酸氢离子各40mmol/L 继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充! ③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算!即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d,钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol。10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol)!或按1500mL/ m2体表面积给予糖60~75g/ m2体表面积 钠,钾各50~7 0mmol/ m2体表面积,生理需要量也可以用3∶1溶液补充?高渗脱水时?垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸水作用!因而有人认为高渗脱水时!生理需要量宜酌减1/4? 上述三部分之和即为第一天输液总量!为便于临床应用 一般将上述三项概括为以下数值 可适用于大多数病例!轻度脱水约90~120ml/kg? 中度脱水约120~150ml/kg !重度脱水约150~180ml/kg,个别病例必要时再作较详细的计算, 也就是说大约是7200-9000ml、,

  • 命里缺水的女孩名字性孙怎么取

      (女) 繁体 简体   笔画 繁体   笔画 姓名学   笔 画 五行 偏旁   部首 拼音   孙 孙 6 10 10 金 子 sūn   语 语 9 14 14 木 讠 yǔ?yù   妍 姸 7 7 7 水 女 yán   名字打分:   名字孙语妍评分:(评分仅供参考,各项指标的详细说明请看后面的分析)   文化印象90 分!(主要参3815考成语。诗词!名言!名人用字等因素)   五格数理94 分 (主要参考了名字用字的姓名学笔画组合的搭配关系)   >>如何得到高分名字   用字的意义:   语:谈论,议论?辩论。(此字在人名库中共出现约:15,760次)   《说文解字》释云:论也 从言吾声!   妍:妍字的主要含义是指美好,(此字在人名库中共出现约:179,100次)   《说文解字》释云:妍?技也、一曰慧也?   美名总评:   语此字为美名腾推荐用字!能较好的与您的姓氏搭配!   妍此字为美名腾推荐用字,能较好的与起名用字语搭配,   字义语表示语妙天下、语妙绝伦 燕语莺声!妍表示美好。巧慧,美丽、意义优美!   音律孙 语 妍的读音是sūn!yǔ!yán、声调为阴平。上声?阳平 音律较好。   字型孙为左右结构,姓名学笔画10画,语为左右结构、姓名学笔画14画?妍为左右结构、姓4835名学笔画7画,字型优美!利于书写   五格该名字的五格笔画搭配为10-14-7?五格大吉   意蕴成语出语成章 斗艳争妍扩展了名字的意境!成语释名:   出语成章 斗艳争妍(解释)豪言壮语 百花争妍(解释)   语妙绝伦 妍姿艳质(解释)燕语莺声 逞妍斗色(解释)   趣味解释:   语妙绝伦 • 妍姿艳质   燕语莺声 • 美丽   言语谦和 • 霞色妍妍   鸟语花香 • 巧慧   名言名句:   执手相看泪眼。竟无语凝噎,   -柳永《雨霖铃》   明媚鲜妍能几时!一朝飘泊难寻觅?   -曹雪芹《葬花吟》   大弦嘈嘈如急雨?小弦切1914切如私语?   - 唐·白居易·琵琶行   物是人非事事休?欲语泪先流?   -李清照《武陵春》   天格11解析 稳健吉顺富贵荣达数,   地格21解析 9030明月光照!独立权威数。   人格24解析 家门余庆的金钱丰盈数,   外格8解析 意志刚健的勤勉发展数,   总格31解析 智勇得志、心想事成数?   三才解析   (天人地) 得上下惠助。顺利成功发展,基础强固,基础强固,境遇安

  • 高渗性脱水补液以什么为主?

      5%葡萄糖1500ml加0.9%生理盐水500ml加10%氯化钾30—40ml   为治疗不同疾病 液体量不同。休克的病人可以输液10000ml!多为晶体液部分胶体液和血液?糖尿病病人输液达体重的10%、最初多为盐水。血糖下降到13.9mmol/L以下时,6593可以给5%葡萄糖!尿崩症输液多在4000ml以上!以糖水和胶体为主,   分高渗性脱水,等渗性脱水 低渗性脱水,根据程度又分为轻,中,重三度、 4121  治疗分别不同!   ?

  • 举例说明高渗性脱水的发病机理是什么在线等

      高渗性脱水。是由于血浆渗透压力升高!导致细胞内水分转移至组织间隙、造成细胞脱水及皱缩?   最典型的例子就是糖尿病的急性并发症之一--高渗性昏迷。   由于血糖短时间内过度升高(常常>33.0mmol/L)?导致血浆渗透压迅速升高!造成脑细胞脱水?形成昏迷 ?

  • 为什麽大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致雪氯过高

      血氯过高就是盐分摄入过多,但是排出不足或者肾功能不全问题导致、!