心肌梗塞相对禁忌症

• 心肌梗塞饮食禁忌

  　　●采取寓纤饮食 　　据研究!水溶性的食物纤维有助于降低血胆胆固醇的含量，这类纤维见于大麦。豆类。糙米，水果！葡萄糖6104甘露醇。guar树胶，燕麦？燕麦麸及及糙米糠中!是降低胆固固醇的最佳选择？因为纤维会吸收食物中的矿物质?因此需额外补充矿物质、但勿与纤维同同时使用，下列食物也是很好的选择：杏仁果？啤酒酵母？谷类，生羊奶及生羊奶产品,芝麻， 　　●尽^量量减少维生素D的摄取 　　勿由高脂的乳品中获取维生素D、这类食品品易促成动脉堵塞！应避免均质化的产品!例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶、会破坏坏动脉及导致动脉硬化。 　　●勿喝酒及咖啡 　　酒。咖啡!町乐？香烟及其他刺激性物质,均应剔除？避免鱼肝油！尤其当喝酒时 尽量少喝饮料!仅喝蒸馏水！ 　　●喝大麦水 　　大麦6661水有益健康。用约3升的水加l杯大麦，煮沸3小时 经常啜饮！ 　　●勿食红肉!精致调味品 　　猪 牛!羊肉和精致调味的食物。糖、白面粉都不宜食物!精制糖引起血糖的各种变化 使所有的细胞产生有害的反应!血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性！红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌 　　●补充必需蹭肪酸 　　必需脂肪酸对健康是是相当重要的!必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸，次亚麻油酸及花生四烯酸! 　　●食用低温压缩植物油 　　　好的脂肪是多元不饱和脂肪,即所有在室温里呈液态的植物油?仅使用低温压缩油,所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过43℃!这是酵素开始毁坏的温度?橄榄油。花生油,葵花子油!大豆沙拉油,亚麻仁油，樱草油！黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸，⁰²⁴²属于多不饱和脂肪 也^是是好的食用油！ 　　●补充营养素 　　① 胆碱。卵磷脂及肌醇 　　　用量依产品指示!卵磷脂于用餐前服用1汤匙 这些物质协助去除肝及血液中的脂肪, 　　②辅酶Q10 　　每天100毫克！改改善心肌的氧和作用， 　　③ 晒和铜 　　每天300微克和3毫克。心脏疾病与缺乏硒和铜有关, 　　④ 维生素E 　　胶囊或液体或乳剂都可以?起初200IU?渐7557增至每天800IU? 　　⑤钙及镁(箝合剂) 　　每天1500毫克和1000毫克、分成数次?在两餐之^间间及睡前服用!对维持心律及血压正⁴⁶³²常有帮助、 　　⑥蒜头精胶囊 　　2粒？每天3次！有益心脏？并促进血^液液循环! 　　每种每日500毫克!减少血脂肪以预防心脏疾病!高脂肪含量是冠状动物病变共同的前兆！ 　　⑧不饱和脂肪酸(樱草油或鲑鱼油) 　　用量依照产品指示?保护心肌肌细胞! 　　⑨维生素A乳剂 　　用量依照产品指示。重0007要的抗氧化剂, 　　⑩锌箝合剂 　　每天50毫克，锌是是平衡铜及促进硫胺素所必需的? 　　⑩ 维生素c加生物类黄硐 　　每天300～600毫克!有助于清血 预防血凝块， 　　⑩ 维生素B群添加硫胺素(B1)及胆碱 　　维生素B群50毫克、每天3次！胆碱每天1000毫克！心肌缺乏硫胺素将导致心脏疾病, 　　●有帮助的天然药草 　　黑萝卜。假叶树？白屈菜。蒲公英,茴香，银杏(白果)。山楂果、蛇麻草?木贼 爱尔兰苔，山梗菜!香芹，红苜蓿、玫瑰实，它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助! 　　●危险信号 　　急性心肌梗塞病人约70％有先兆症状!主要表现为： 　　*突然明显加重的心绞痛发作! 　　*心绞痛性质程度较以往重,使用硝酸甘油不易缓解者, 　　*疼痛伴有恶心？呕吐!大汗或明显心动^过过缓者。 　　*心绞痛发作时出现心功能不全?或原有的心功能不全因此而加重者！ 　　*心电图示盯段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖?8771或伴有～律失常？ 　　*老年冠心病病人突然不明原因的心律失常?心衰 休克！呼吸困难或晕厥等！ 　　心肌梗塞先兆症状多在发病前一周出现 少数病人甚至提前数周 约约40％的病人发生于梗塞前1-2天 有的病人可不止一次 因此。上述症状一旦发生 必须高度重视。应立即与医生联系 尽快送医院^抢抢救.！

• 调节PEEP的相对和绝对禁忌症？

  　　1！疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人、应先经结核菌素测验？确9517定没有被结核菌感染,才才可接种卡介苗、 2!罹患急性热病？发烧?皮肤病?严重湿疹?慢性病！及早产儿或体重在2500克以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗。 3 先天及后天免疫不全的人、绝对不可接种卡介苗 患有结核病?急性传染病!心肾脑等疾病。极度8326营养不良?湿疹及其它皮肤病。HIV感染者不予接种！使用前须先作结核菌素皮试!呈阴性者方可接种,还有以下人群不适宜注射卡介苗: 1，早产?难产？伴有^明明显的先天性畸形的新生儿， 2,发热！腹泻等急性传染病的患儿？ 3,心、肺 肾等慢性疾病?严重皮肤病 过敏性皮肤病!神经系统疾病的的患者！以及对预防接种有过敏反映者！ 以上便是接种卡介苗的禁忌！也是各位初为人父母必须知道的,,

• 心肌梗塞患者需要注意什么

  　　　急性心肌梗死患者度过了危险期后 ⁷⁹⁶²除保持心情舒畅！按医嘱服药，注意休息,做好自我保健外?在在日常饮食营养方面还应注意以下几点：1?控制总热量的摄入临床资料表明！心肌梗5803死患者身体超重或肥胖的较多,因脂肪过多环绕心脏 压迫心肌，致使心肌功能进一步减弱，因此!应限制饮食总热量?以控制体重,在休息时？每天供给热量以25～30千卡/每公斤体重为宜?2。补充维生素C和微量元素维生素C既有加强血管弹性?韧性,防止出出血的作用、又可促进创面愈合?含维生素C丰富的食物主要是蔬菜和水果。尤其其是猕猴桃。柑橘,草莓?新鲜大枣等 微7899量元素中的碘!镁对降低血清胆固醇有重要作用 可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁上的的沉积!减缓动脉粥样硬化病变的形成？海产食物中的鱼？虾。海带、海蜇！紫菜等含碘6640量较多,在日常饮食中可经常交替食用 镁可以提高心肌的兴奋性、若体内缺镁！会出现心律紊乱,胸闷气短!并影0990响冠状动脉血流!进一步导致心肌缺血缺氧?对有病的的心肌非常不利!甚至会使病情再次复发。镁在绿叶蔬菜中含量较多 3，低脂肪,低胆固醇饮食日常饮食应以豆油?玉米油！花生油。芝麻油?菜籽油等作烹调用油？因为这些植物油不饱和脂肪酸含量高？不含胆固醇 应避免食用过多的的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏？同时宜多吃豆制品!每日胆固醇的总摄入量应控制在300毫克以下， 4、限制食盐食盐中主要成分是钠。钠摄入过多?能增加血管对各种升高血压物质的敏感性而引起细小动脉痉挛？使血压升高，钠还有很强的吸收水分的作用 据实验表明。每克食盐可携带水分200～250毫升 吃盐越多、血容量越增加、从而直接增加心脏负担?世界卫生组织建议!健康成人每日吃盐6304以6克为宜！因此、心肌梗死病人每日吃盐量应少于4克,其他^含含盐多的食物如咸菜!酱豆腐、咸腊肉?松花蛋等以不吃或少吃为佳!5!少食多餐。食物4798细软由于心肌梗死病人血循环功能低下 易导致胃肠黏膜淤血！消化液分泌减少 消化功能减弱 食欲不振？因此。平时最好吃半流食和易消化的软食、如脱脂牛奶。酸奶！大米粥，江米红枣粥 面条。面片儿、馄饨，软米饭等。同时？每餐进食量不宜过多!每日进餐以4～5次次为宜?否则会由由于腹部胀满 腹腔器官血?流相对增加、而反射性地使冠状动脉血流相相对减少，诱发心绞痛!心律紊乱、心6775力衰竭或加重心肌梗死的程度！甚至还会引起猝死?此外,还要适当吃些粗粮杂粮，薯类及瓜果、因为增加加食物纤维素的摄入?可增加粪粪便体积、使大便松软?促进肠蠕动。预防便秘，便秘是心脏病人的大敌,因为用力排便时腹压增高!可使回心血量增加。加之屏气？用力。会使心脏脏耗氧量增加！临床上心梗患者因大便干结而用力排便导致猝死的病例屡见不鲜!所以，一定要保持大便通畅。防止发生生意外、病人可常吃些香蕉、梨！柑橘等、此外、一切刺激性食物及烟酒均应禁忌,，

• 心肌梗塞病人应注意些什么问题

  　　预⁶²¹⁴防保健 　　近20年来、由由于加强监护和治疗水平的提高,急性心肌梗塞住院病死率明显降低?从30％左右降低至10％以下！但再梗塞或多次梗梗塞的患者增多 成为心肌梗塞后死亡的主要原因之一!因因此除在急性期应积极治疗外 还应加强心肌梗塞后的康复和二级预防?以延长患者寿命 提高生活质量和恢复工作能力!心肌梗塞后二级预防包括： 1.对患者及其家属进行卫生^宣宣传教育?使患者和家属属对本病有所认识?了解各种防治措施的的意义!9080使之减少对疾病的顾虑?在防治中能积极予以配合、 2.安排合理膳食,以降低总总脂肪!饱和脂肪酸和胆固醇1812的摄入？体重超重者要限制总热量，经膳8832食调整3个月后 血脂水平仍明显异常者！可针对血^脂脂异常特点？选用血脂调节剂？ 3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不光是动脉硬化的危险因素!也是心绞痛?心肌梗塞和再梗塞的危^险险因素？心肌梗塞后恢复的患者。继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。^挪挪威多中心研究、在心肌肌梗塞后17个月中！戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45％、在3年后，戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗塞明显降低、被动吸烟与吸烟者有相同危险,1434故应力劝患者的亲属戒烟、患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作 吸烟可能能诱发冠状动脉痉挛，血小板聚集!减低冠冠状动脉及侧支循环的储备能力，伴有高胆固醇血症者、吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关,吸烟可使冠状动脉病变加重？这些可能都地易诱发再梗塞的原因? 4.适当的体力活动和锻炼，可采取步行，体操 太极拳!气功等锻炼方法以增强体质, 5.合并高血压或糖尿病者。应予以适当的控制， 6.抗血小板治疗，血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中!而且^在在冠状动脉痉挛,血栓形成或心肌微循环中聚集^等等所导致的心肌缺血 心肌梗塞或猝死中都起着重要作用?阿斯匹林是廉价易得的的抗血小板制剂,副作用低 便于长期应用！ 7.应用β－受体阻滞剂？大量的临床试验结果证明β－受体阻滞剂能降低心肌梗塞后再梗塞的发生率。猝死发一率?心脏死亡率和总死亡率、常用β受6875体阻滞剂有心得安，氨酰心安,美多心安等、 8.急性心肌梗塞恢复后 应在医生的指导下坚持服药?门诊随访!观察病情,调整用药?如又再现心绞痛时。⁸⁶⁶⁴应及时去医院诊治、以防止再梗？ 　　饮食禁忌 　　补充维生素C和微量元素？以加强血管的弹性!韧^性性和防止出血!²⁶⁹¹微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积、阻碍动脉粥样硬化病变的形成（海产品含碘丰富） 镁可提高心肌兴奋性！有利于抑制心律紊乱（镁在绿叶菜中含量较多）。 宜进食粗粮及粗纤维食物？防止大便秘结对心脏产生不良影响! 忌：应控制热能食物的摄入!勿使身体超重 避免食用过多的动物脂肪及含^胆胆固醇较高的动物内脏！控制食盐摄入。咸菜?豆酱、香肠?腌肉等最好不吃或少吃，忌烟酒及刺激性食物 心肌梗死患者的健康饮食原则 心肌梗塞7735是冠心病的主要并发症、合理的饮食，对心肌梗塞治疗有重要意义 急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多,进食时要注意以下问题： (1)限制热量摄入 以减轻心脏负担？尤其是发病初期?应少食多餐!以流质为主!并避免过冷或过热的膳食,随着病情好转!可适当增加半流食!并逐步增加热能！允许进食适量¹⁴⁹⁴的瘦肉？鱼类?水果等,经⁹³²⁴常保持胃肠道通畅?以防大便时因过分用力加重病情! (2)饮食应平衡。清淡且富有营养!以改善机体,包括心肌细胞的营养供给！保护护和维持心脏功能?促进病人早日康复,应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶！咖啡!避免进3247食大量脂肪。因为有可能因餐后血脂增高,血6702液粘度增加,导致血流缓慢。血小板聚集而而引起血栓形成？ (3)注意钠，钾平衡?适当增加镁的的摄入。以防止或减轻并发症。尤尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食 但急性期若小便中钠丧失失过多?则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾！镁的摄入，应据病情随时调整? (4)急性心肌梗塞塞伴心功能不全时。常有胃肠功能紊乱,饮食更应应注意!发病开始的1～～2天，仅给热水果汁 米汤!蜂蜜水,藕粉等流质饮食?每日6～7次、每次100～150毫升？若患者心功能好转！疼痛减轻后？可逐渐增加一些瘦肉。蒸鸡蛋白！稀稀米粥等饮食。随着着病情的恢复 病后6周可采用冠心病的饮食治疗!但饮食仍需柔软!易于消化 　　家庭防治 　　不搬抬过重的物品 　　搬抬重物时必然要弯腰屏气、其生理效应与用力屏气大致类似!是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因, 　　放松精神 　　愉快地生活保持心境平和?对任何事物要能泰然处之。参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛 即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低！ 　　适度锻炼 　　一般来说。要达到锻炼的目的。每周至少要有三次认真的体育锻炼？每次不不少于20分钟?但也不宜宜超过50分钟？开始时要先活动一下身体 如举臂、伸腿等?锻炼结束时要做^一一些放松活动。不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息。否则容易引起头晕！对心脏不利？在参加体育锻炼之前 应该该先测定体力耐受程度！运动锻炼不要过度,过度会导致血压急剧上升？使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭、运动量一般可可视年龄和健康状况而定。如果是心、肺功能都都正常的人？可以根据锻炼后的最高心率限度来定、具体计算算方法是！从220减去年龄数,再乘以O．75、例如您今年60岁 那么(220—60)x0．75：120次，如果超过120次 则会对身体产生不良影响? 　　洗澡注意事项 　　不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡 水温最好与体温相当？水温太高可使使皮肤血管明显扩张?大量血液流向体表 可造成3231心脑缺血!洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风?在这样环境中人的代谢水平较高?极易缺氧、疲劳!老年冠3833心病病人更是如此?冠心病8137较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡? 　　饮食注意事项 　　1、食物细软,少食多餐：由于心肌梗梗死患者的泵血功能低下?导致胃肠粘膜功能减弱、瘀血？消化功能不良 食欲不振、消化液分泌减少？所以!平时要吃易易消化 半流食的软食!同时 一日进餐4-5次，不易过多，否则会会由于腹部胀满!腹腔器官血流9053相对增加,反射性地使冠状动脉血流相对减少 易诱发^心心律紊乱?加重心肌梗塞的程度!心力衰竭。心绞痛 严重还会引起猝死！ 2。低胆固醇。低脂肪饮食：日常饮0524食应以玉米油?菜籽油、芝麻油,花生油，豆油等作烹调用油，^上上述植物油不含胆固醇、为不饱和脂肪酸。有利于患者的康复，应避免食用含胆固醇高的动物内脏!过多的动物脂肪、同时宜多吃豆制品!每日胆固醇的总摄人量应控制在300mg以下! 3?限制⁵⁹²¹食盐：钠摄人过多，就^能能增加血管对各种升高血压物质的敏感性。引起细小动脉痉挛,使血压升高！钠还有很强的吸收水分的作用，食盐过多?可使血容容量增加。从而直接增加心脏负担。所以?心肌梗塞的患者每2992日食盐量不应超过4g。 4?控制总热量的摄^人人：临床资料表明!肥胖者患心肌梗塞的机机率要大。因为脂肪过多环绕心脏,压迫心肌？导致心肌功能减弱，所以。要控制体重!限制总热量 在休^息息的情况下、每天供给热量以25-30千卡／kg体重为宜, 5?补充微量元素和维生素C：微量元素中的镁!碘对降低血清胆固醇有重要作用!可减少减缓动脉粥样硬硬化病变的形成,钙盐和胆固醇在血管壁内的的沉积?维生素C具有防止出血!促进创面面愈合！增强²⁰⁴³血管弹性,含维生素C丰富的食物主要是水果和蔬菜!尤其是草莓!西红柿，新鲜大枣。猕猴桃等!海产食物⁶⁵⁵⁰中的海带 紫菜?海蜇,鱼。虾等含碘量较多 在日常饮食中可经常交替替食用？镁在绿叶蔬菜中含量较多，[4] 　　要注意气候变化 　　在严寒或强冷空气的影响下。冠状动脉可发生生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞，气候急剧变化 气压低时!冠心病病人会感到明显有不适!资料表明、低温、大风,阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一、所以每遇气候恶劣时？冠心8460病病人要注意保暖?或适当加服扩冠药物进行保护! 　　做好日常保护 　　冠冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要?同时？还要懂得和识别心肌梗塞塞的先兆症状并给予及时处理， 　　应急措施 　　如果出现心肌梗塞的先兆症状？千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床!保持安静 避免精神过度紧张！舌下含服硝酸甘油。或立即3477请医生上门，就地诊治!同时做好送往医院的准备？交通工具必须平稳舒适！病人应避免走动?情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续续或间断使用硝酸甘油等扩冠药?症状严重心电图变化时按心肌梗塞处理!梗塞先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心5116肌梗塞！有的³²¹⁰即使发生心肌梗塞？梗塞范围^也也较小，症状较轻?并发症少？易于康复？存活率明显提高? 　　有帮助的天然药草 　　黑萝卜。三七？假叶树!白屈菜,蒲公英,茴香？银杏(白果)!山楂果 蛇麻草?木贼?爱尔兰苔，山梗菜！香芹,红苜蓿 玫瑰实 它们都对心肌梗塞的²⁴⁴⁸治疗具有帮助、，

• 口腔麻醉的禁忌症

  　　高血压,心脏病,血液病,肝病,糖尿病,肾病,甲亢,月经期,妊娠,口腔恶性肿瘤,急性炎症期,长期肾上腺皮质激素治疗,长期抗凝药物治疗者,神经精神疾患?心肌梗塞相对禁忌症

• 生姜红枣水的禁忌症

  　　红枣桂圆生姜红糖泡水可以天天喝在喝喝阿胶 同时喝好

• 驾驶员职业禁忌症有哪些

  　　　驾驶员的精神心理状态 生理反应速度，身体健康状况等与安全驾驶密切相关。

• 不适宜坐飞机的禁忌症？

  　　以下人不宜乘飞机! 　　一?传染性疾病患者?如传染性肝炎！活动期肺肺结核！伤6327寒等传染病患者。在国家规定的隔离期内？不能乘坐飞机、 　　​其中水痘病人在损害部位^未未痊愈?不能乘飞机 　　二!精神病患者 如癫痫及各种精神病人,因航空气氛容易诱发疾病急性发作 故不宜乘飞机、 　　三！心血管疾病患者 因空中轻度缺氧,可能使心血管病人旧病复发或加重重病情、特别是心功能不全?心肌缺氧、心肌梗塞及严重高血压病人，通常认为不宜9374乘飞机, 　　四!脑血管病人?如脑栓塞,脑出血,脑肿瘤这类病人！由于飞机起降的轰鸣！震动及缺氧等!可使病情加重。禁止乘飞机, 　　五？呼吸系统疾病患者？如肺气肿!肺心病等患者！因不适应环境,如果有气胸!肺大炮等。飞行途中可能因气体膨胀而加重病情! 　　六？做过胃肠手0874术的病人。一般在手术十天内不能乘坐飞机？消化道出血病人要在出血^停停止三周后才能乘飞机， 　　七,严重贫血的病人 血红蛋白量量水平在50克/升以下者，不宜乘飞机， 　　八。耳耳鼻疾病患者,耳鼻鼻有急性渗出性炎症?及近期做过中耳手术的病人?不宜空中旅行、 　　九？临近产产期的孕妇?由于空中气压的变化！可能致胎儿提早分娩,尤其是妊娠娠35周后的孕妇 更不不宜乘飞机,。

• 轮状病毒疫苗的禁忌症

  　　①患严重疾病!急性或慢性感染者、②患急性传传染病及发热者？③先天性心血管系统畸型患者、血液系统?肾功能不全疾患者,④严重营养不良!过敏体质者!⑤消化道疾患，肠胃功能紊乱者 ⑥有免疫疫缺陷和接受抑制治疗者,？

• 骨髓穿刺的禁忌症和适应症有哪些

  　　骨髓穿刺（1）骨髓穿刺的禁忌症很少？除重度血友病及一些凝血因子缺乏的疾病外、均可进行骨髓穿刺，应避开局部炎症或畸形的穿刺部位,（2）骨髓穿刺的9085适应症：①外周血细胞数量和质量异常者 如原因不明的或（和）难以诊断贫血?白细胞减少 粒细胞减少?缺乏、白血病。血小板减少！脾功能亢进。骨髓瘤!淋巴瘤!类白血病反应和类脂质代谢紊乱病等!^②②原因不明的肝 脾！淋巴结肿大，发烧 骨质破坏？骨痛 胸腔粘液？蛋白尿及⁵²¹⁷肾脏受损（年龄较大者）!心包粘液?女性阴道出血 ^月月经周期紊乱?男性阴茎异常勃起等症症状（应警惕白细胞细胞侵润） ③需治疗观察或其它检查：白血病治疗观察？骨髓细胞免疫学分型、遗传学检查以及骨髓细胞培养等!④恶性肿瘤呈骨髓转移。结缔组织病！寄生虫病等